WskazaniaChoroby psychiczne przebiegające z pobudzeniem ruchowym i psychoruchowym, zespoły paranoidalne (schizofrenia). Jako lek wspomagający w niektórych towarzyszących objawach padaczki, niedorozwoju umysłowego, w depresji z niepokojem. W małych dawkach w zespołach lękowych (w pojedynczej wieczornej dawce w zaburzeniach snu). Nasilenie działania przeciwbólowego. Przygotowanie i pogłębienie znieczulenia ogólnego.DawkowaniePodawanie parenteralne stosuje się wtedy, gdy niemożliwe jest zastosowanie leku doustnie. Zalecana dawka dobowa wynosi 75-100 mg (w 2-3 dawkach podzielonych), gdy zapewnione jest leżenie pacjenta w łóżku i monitorowanie ciśnienia tętniczego i czynności serca. Dzieci i młodzież. Lek jest przeciwwskazany u dzieci poniżej 12 lat.PrzeciwwskazaniaNadwrażliwość na fenotiazyny; jaskra z wąskim kątem przesączania; retencja moczu; choroba Parkinsona; stwardnienie rozsiane; miastenia; porażenie połowicze; ciężka kardiomiopatia; ciężkie zaburzenia czynności wątroby lub nerek; hipotonia; choroby układu krwiotwórczego; porfiria; karmienie piersią; dzieci do lat 12; łączne podawanie z lekami hipotensyjnymi; przedawkowanie środków działających depresyjnie na OUN.Ostrzeżenia specjalne / Środki ostrożnościStosowanie leku należy natychmiast przerwać, jeśli wystąpi jakakolwiek reakcja z nadwrażliwości. Stosowanie leku u chorych z zaburzeniami czynności nerek i (lub) wątroby wymaga szczególnej uwagi ze względu na ryzyko kumulacji. Osoby w podeszłym wieku powinny rozpoczynać leczenie od małych dawek początkowych i stopniowo je zwiększać. Po podaniu pierwszej dawki pacjent powinien leżeć 30 minut, aby uniknąć hipotonii. Należy zmieniać miejsce iniekcji, gdyż lek może powodować miejscowe podrażnienie. U osób z chorobami układu krążenia przed rozpoczęciem leczenia lewomepromazyną należy wykonać badanie EKG. Jeśli w czasie leczenia wystąpi hipertermia należy wykluczyć złośliwy zespół neuroleptyczny. Spożywanie napojów alkoholowych jest zabronione w trakcie przyjmowania leku i do 5 dni po zakończeniu leczenia. Przed rozpoczęciem terapii i a trakcie jej trwania należy kontrolować następujące parametry: RR, czynność wątroby, morfologię krwi z rozmazem, EKG. Prowadzenie pojazdów i obsługa maszyn powinny być zakazane w trakcie przyjmowania leku.InterakcjeNależy unikać łączenia z następującymi lekami: leki hipotensyjne ze względu na ryzyko hipotonii; inhibitory MAO ze względu na przedłużone działanie lewomepromazyny i nasilenie działań niepożądanych. Należy zachować ostrożność stosując z następującymi lekami: leki o działaniu antycholinergicznym - może nasilać się działanie antycholinergiczne; leki działające hamująco na ośrodkowy układ nerwowy - nasilenie działania na OUN; leki o działaniu pobudzającym na OUN - działanie pobudzające zostaje osłabione; lewodopa - jej działanie zostaje osłabione; doustne leki przeciwcukrzycowe - ryzyko hiperglikemii; leki wydłużające odstęp QT - ryzyko arytmii; dilewalol i inne leki beta-adrenolityczne - wzajemne nasilenie działania; preparaty o działaniu fotouczulającym - nasilenie uczulenia na światło; alkohol - wzajemne nasilenie działania hamującego na OUN. Inne: jednoczesne podawanie witaminy C zmniejsza niedobór witaminy związany z leczeniem lewomepromazyną.Ciąża i laktacjaW okresie ciąży i karmienia piersią stosowanie leku jest przeciwwskazane.Działania niepożądaneSuchość w jamie ustnej, nudności, wymioty, zaparcia, hipotonia ortostatyczna, zaburzenia orientacji, splątanie, halucynacje, mowa bezładna, napady padaczkowe, złogi w soczewce i rogówce, retinopatia barwnikowa, trudności z oddawaniem moczu, zmiana barwy moczu, objawy pozapiramidowe.DziałaniePochodna fenotiazyny o silniejszym od chlorpromazyny działaniu hamującym na funkcje psychoruchowe. Lek powoduje supresję bodźców czuciowych, zmniejszenie aktywności ruchowej i silną sedację. Wywiera również działanie przeciwwymiotne, przeciwhistaminowe, przeciwadrenergiczne i przeciwcholinergiczne. Lewomepromazyna podwyższa próg bólu i powoduje efekt amnestyczny. Maksymalne działanie przeciwbólowe występuje w ciągu 20-40 minut po podaniu domięśniowym i utrzymuje się przez około 4 godziny.Skład1 amp. (1 ml) zawiera 25 mg chlorowodorku lewomepromazyny.
Komentarze
[ z 0]