Twój portal informacji medycznej

Oceń nasz portal

Jak podoba Ci się nasza nowa strona internetowa?



Głosowanie i oglądanie wyników są dostępne tylko dla zalogowanych użytkowników.
Zaloguj się.

Aktualizacja bazy 2024-09-19 01:47:05

Decyzje GIF

Brak decyzji GIF dla wybranego leku.
Dobutamin Sandoz
Lzinf. doż. [liof. do przyg. roztw.]Dobutamine250 mg1 fiol.100%25,00
WskazaniaSercowopochodna lub pozasercowa ostra i przewlekła zaostrzona niewydolność krążenia przebiegająca z zespołem małego rzutu serca, w sytuacji gdy konieczne jest szybkie, silne działanie inotropowe dodatnie. Ostry zawał mięśnia sercowego, wstrząs kardiogenny, po zabiegach na otwartym sercu w krążeniu pozaustrojowym. Przedawkowanie b-blokerów. Leczenie wspomagające we wstrząsie hypowolemicznym wraz z uzupełnieniem płynów, we wstrząsie oparzeniowym, anafilaktycznym, po zabiegach chirurgicznych.DawkowanieDawkowanie dobutaminy należy ustalać indywidualnie dla każdego pacjenta. Dorośli. U większości pacjentów pożądaną reakcję uzyskuje się po zastosowaniu dobutaminy w dawce 2,5-10 µg/kg mc./min. Sporadycznie stosowano dobutaminę w dawkach do 40 µg/kg mc./min. Dzieci i młodzież. U dzieci i młodzieży (od noworodków do 18. roku życia) zaleca się dostosowanie dawki początkowej 5 µg/kg mc./min. do odpowiedzi klinicznej w zakresie 2-20 µg/kg mc./min. Sporadycznie odpowiedź uzyskuje się po podaniu małej dawki, wynoszącej 0,5-1,0 µg/kg mc./min. Dowiedziono, że minimalne dawki skuteczne u dzieci są większe niż u dorosłych. Podczas stosowania większych dawek dobutaminy należy zachować szczególną ostrożność, gdyż mas. dawki tolerowane w leczeniu dzieci są mniejsze od dawek stosowanych u dorosłych. Większość działań niepożądanych (zwłaszcza tachykardię) obserwowano po podaniu dobutaminy w dawkach równych lub większych niż 7,5 µg/kg mc./min. Szybkie ustąpienie działań niepożądanych można uzyskać przez zmniejszenie szybkości infuzji lub jej przerwanie. Wśród pacjentów pediatrycznych notowano dużą zmienność w odniesieniu zarówno do stężenia dobutaminy w osoczu wywołującego reakcję hemodynamiczną (próg), jak i do szybkości odpowiedzi hemodynamicznej na zwiększenie stężenia w osoczu, co wskazuje, że nie można z góry określić wymaganej dawki dla dzieci i dawkę tę należy ustalać biorąc pod uwagę przypuszczalnie węższy niż u dorosłych przedział terapeutyczny. Podawanie za pomocą infuzyjnych pomp strzykawkowych - szczegóły patrz ChPL. Podawanie za pomocą objętościowych (kroplowych) aparatów do infuzji - szczegóły patrz ChPL.PrzeciwwskazaniaNadwrażliwość na dobutaminę. Tamponada serca. Zaciskające zapalenie osierdzia. Zwężenie zastawki aortalnej lub zwężenie podzastawkowe aorty. Dobutaminy nie wolno stosować u chorych w trakcie leczenia inhibitorami MAO.Ostrzeżenia specjalne / Środki ostrożnościOstrożnie należy stosować u chorych z ciężką chorobą wieńcową, ponieważ na skutek wzrostu ciśnienia krwi i częstości pracy serca może dojść do zwiększenia zapotrzebowania tlenowego mięśnia serca i pogłębienia niedokrwienia w przebiegu choroby wieńcowej.InterakcjeW przypadku jednoczesnego podawania z b-blokerami może wystąpić zjawisko zmniejszenia efektu sympatykomimetycznego, z przewagą obwodowego efektu pobudzenia receptorów alfa w postaci skurczu naczyń i wzrostu oporu obwodowego i ciśnienia krwi. Jednoczasowa blokada obwodowych receptorów a przez leki rozszerzające naczynia może potęgować tachykardię. Stosowanie preparatu może spowodować hiperglikemię i wzrost zapotrzebowania na insulinę u chorych na cukrzycę. Jednoczesne podawanie z kaptoprilem może powodować zaburzenia rytmu serca i bóle zamostkowe ze względu na zwiększenie objętości minutowej serca i zwiększenie zapotrzebowania na tlen. Jednoczesne podawanie inhibitorów MAO może wywołać zagrażający życiu przełom nadciśnieniowy i ostrą niewydolność krążenia.Ciąża i laktacjaNie stosować w okresie ciąży i karmienia piersią.Działania niepożądaneWzrost ciśnienia skurczowego krwi, średnio o 10-20 mm Hg, ale u około 7,5% chorych wzrost ciśnienia może przekraczać 50 mm Hg. Większy wzrost ciśnienia może wystąpić u chorych z nadciśnieniem tętniczym. W pojedynczych przypadkach obserwowano nagły i znaczny spadek ciśnienia tętniczego krwi, które powracało do wartości prawidłowych po odstawieniu wlewu preparatu. Wzrost częstości pracy serca, przeciętnie o 5-15 uderzeń/min, chociaż obserwowano wzrost o 30 i więcej. Komorowe zaburzenia rytmu: pojawienie się skurczów dodatkowych, częstoskurcz komorowy. Chorym z migotaniem przedsionków przed zastosowaniem dożylnego wlewu preparatu należy podać preparat naparstnicy. U 1-3% chorych występują: bóle głowy, nudności, bóle zamostkowe, uczucie kołatania serca, duszność. Możliwe są reakcje nadwrażliwości pod postacią wysypki skórnej, gorączki z eozynofilią, skurczu oskrzeli. W miejscu wkłucia kaniuli do wlewu dożylnego obserwowano zapalenie żyły i tkanki podskórnej oraz martwicę skóry w przypadku wynaczynienia roztworu leku. Kilkudniowe leczenie preparatem może spowodować zaburzenia agregacji płytek krwi bez większego efektu klinicznego oraz obniżenie stężenia potasu, bardzo rzadko do poziomu znaczącej hipokaliemii.DziałanieAmina katecholowa o działaniu sympatykomimetycznym, pochodna dopaminy. Wykazuje bezpośrednie działanie pobudzające na receptory adrenergiczne b1 w sercu. Zwiększa siłę skurczu mięśnia serca. Nieznacznie przyspiesza czynność serca. Zwiększa pojemność minutową serca, zwiększa przepływ wieńcowy. Zwiększa zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen. Nie zmienia przepływu nerkowego. T0,5 w surowicy po podaniu dożylnym wynosi około 2 min. Dobutamina jest wydalana z moczem w postaci nieczynnych metabolitów.Skład1 fiolka zawiera 250 mg dobutaminy.
Wpisz nazwę leku

Szukaj w środku nazwy

Jesienna rekrutacja na specjalizacje – zostały...
15:06 30 SIE 20240

Jesienna rekrutacja na specjalizacje – zostały...

28 sierpnia br. CMKP opublikowało na stronie internetowej i w Systemie Monitorowania Kształcenia listę jednostek prowadzących szkolenie specjalizacyjne, w których znajdują się wolne miejsca w...

Raport: uczelnie medyczne w Polsce mają potrzebę...
11:45 30 SIE 20240

Raport: uczelnie medyczne w Polsce mają potrzebę...

Uczelnie medyczne w Polsce widzą potrzebę szkoleń w zakresie nowych metod dydaktycznych, etyki medycznej i komunikacji z pacjentem - wynika z analizy ankiet wypełnionych przez 19 uczelni medycznych na...

11:44 29 SIE 20240

Poprawa opieki onkologicznej dzięki AI i dużym...

Wykorzystanie sztucznej inteligencji do analizy obrazów zmian nowotworowych może pomóc w szybkiej diagnozie, znacznym usprawnieniu zarządzania pacjentami i poprawie jakości opieki.Mimo że w dziedzinie...

Od 2026 roku karta DILO tylko w wersji...
09:07 29 SIE 20240

Od 2026 roku karta DILO tylko w wersji...

Od 2026 roku karta diagnostyki i leczenia onkologicznego (DILO) będzie wystawiana jedynie elektronicznie - to propozycja zmian w ustawie o Krajowej Sieci Onkologicznej (KSO). Pacjenci z nowotworami...

14:09 28 SIE 20240

Dzieci piją coraz więcej napojów słodzonych

Średnio o 23 proc. więcej napojów słodzonych cukrem (SSB) spożyły w 2018 r. dzieci i młodzież na całym świecie w porównaniu do 1990 r. – wynika z badania opublikowanego na początku sierpnia tego roku...

09:20 28 SIE 20240

Technologia neuromodulacji przełomem w leczeniu...

Pionierska technologia służąca inwazyjnej neuromodulacji, obecnie znajdująca się w fazie weryfikacji koncepcji, obiecuje rewolucję w dziedzinie stymulacji mózgu na potrzeby leczenia padaczki...

14:20 27 SIE 20240

Samorząd lekarski wobec rozporządzenia MZ ws....

Prezydium Naczelnej Rady Lekarskiej podjęło stanowisko w sprawie projektu rozporządzenia Ministra Zdrowia zmieniającego rozporządzenie w sprawie środków odurzających, substancji psychotropowych,...

12:16 27 SIE 20240

Fundusz Kompensacyjny – poszkodowany pacjent...

Fundusz Kompensacyjny Zdarzeń Medycznych powstał z myślą o pacjentach, którzy w czasie pobytu w szpitalu doznali uszczerbku na zdrowiu. Dzięki funduszowi mogą otrzymać rekompensatę finansową bez...

Komentarze

[ z 0]

Ostrzeżenia specjalne
Ciąża - trymestr 1 - Kategoria BBadania na zwierzętach nie wskazują na istnienie ryzyka dla płodu, ale nie przeprowadzono badań z grupą kontrolną u ludzi, lub badania na zwierzętach wykazały działanie niepożądane na płód, ale badania w grupie kobiet ciężarnych nie potwierdziły istnienia ryzyka dla płodu.
Ciąża - trymestr 2 - Kategoria BBadania na zwierzętach nie wskazują na istnienie ryzyka dla płodu, ale nie przeprowadzono badań z grupą kontrolną u ludzi, lub badania na zwierzętach wykazały działanie niepożądane na płód, ale badania w grupie kobiet ciężarnych nie potwierdziły istnienia ryzyka dla płodu.
Ciąża - trymestr 3 - Kategoria BBadania na zwierzętach nie wskazują na istnienie ryzyka dla płodu, ale nie przeprowadzono badań z grupą kontrolną u ludzi, lub badania na zwierzętach wykazały działanie niepożądane na płód, ale badania w grupie kobiet ciężarnych nie potwierdziły istnienia ryzyka dla płodu.
Wykaz AProdukt leczniczy zawierający substancję czynną bardzo silnie działającą.
Producent

Świadectwa rejestracji

Dobutamin Sandoz  250 mg -  3308